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terça-feira, 9 de abril de 2013
Importância da alimentação na recuperação pós-plástica
sábado, 6 de abril de 2013
Consulte sempre sobre seu médico...
CONSULTE SOBRE OS MÉDICOS QUE CUIDARÃO DE VOCÊ NESTE MOMENTO
- Cirurgião Plástico e Anestesista
CREMESP - Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo
- Cirurgião Plástico
Sociedade
Brasileira de Cirurgia Plástica SBCP
- Anestesista
Sociedade
Brasileira de Anestesiologia
Avaliação Pré-anestésica
AVALIAÇÃO
PRÉ-ANESTÉSICA
A
avaliação pré-anestésica tem como objetivos tornar o médico anestesiologista
familiar ao paciente e seus familiares, esclarecer todas as suas dúvidas e
prestar orientações quanto aos cuidados antes e após a anestesia.
O que é
avaliação pré-anestésica? Para que ela serve?
É
durante a avaliação pré-anestésica que o anestesiologista conhece a
doença cirúrgica atual, bem como outras doenças do paciente, estabelecendo uma
relação médico-paciente e explicando ao paciente as opções anestésicas, seus
riscos e vantagens, diminuindo a ansiedade do que irá acontecer no momento da
cirurgia.
A
avaliação pré-anestésica pode ser realizada antes da internação para a
cirurgia, no consultório, mas em alguns casos não há esta disponibilidade e a
avaliação pré-anestésica poderá ser realizada no próprio hospital, durante a
internação antes do procedimento cirúrgico.
A
avaliação pré-anestésica é uma consulta onde o anestesiologista irá investigar
o estado geral do paciente, suas atividades diárias, os sintomas iniciais da
doença cirúrgica atual, exames realizados, medicações em uso, alergias a
medicamentos e história familiar e pessoal relacionada à anestesia em cirurgias
anteriores.
A
avaliação pré-anestésica então permite ao anestesiologista programar o tipo de
anestesia que o paciente irá receber para a cirurgia agendada e esclarecer o
paciente a respeito de como será o procedimento, por exemplo como é realizada a
anestesia geral ou peridural, conforme cada caso. Portanto o paciente após esta
consulta já irá conhecer o médico anestesiologista e saberá exatamente como
será sua anestesia.
O que é
medicação pré-anestésica?
A
medicação pré-anestésica é um sedativo que o paciente pode receber na noite
anterior à cirurgia e momentos antes de deixar o quarto. Na avaliação
pré-anestésica o anestesiologista avalia o paciente e verifica se ele pode
receber tal medicação. O objetivo da medicação pré-anestésica é diminuir a
ansiedade e proporcionar um maior conforto ao paciente.
Eu
preciso ficar em jejum antes da cirurgia?
O jejum
pré-operatório é de extrema importância para a segurança do
paciente. Confira como dever ser realizado, de acordo com idade e tipo de
alimento:
Idade
|
Sólidos, Leite e derivados
|
Líquidos
sem resíduos
|
< 6
meses
|
4 horas (leite materno)
|
2 horas
|
0-36
meses
|
6 horas (leite
artificial/fórmula)
|
2 horas
|
> 36 meses/adultos
|
8 horas (leite de origem animal e derivados)
|
2
horas (crianças) e
3 horas (adultos) |
Líquidos sem resíduos: água, chá,
café, gelatina, sucos sem polpa, sem açúcar e sem adoçante e que não seja
de soja.
Na véspera, o paciente deve dormir cedo, evitar fumar e não consumir
bebida alcoólica e alimentação pesada.
- Não utilizar esmalte, lentes de contato e maquiagem
ou cosméticos.
- Retirar jóias, piercings, relógio e eventuais próteses
dentárias removíveis.
- Não interromper o uso de qualquer medicação, salvo a pedido do
médico.
|
- Levar ao hospital todos os exames que tenham
sido solicitados pelo médico.
*FIQUE ATENTO*
Faça
sua avaliação pré-anestésica com um dos médicos anestesistas da equipe. É
direito seu e dever do médico. Nesta consulta, você terá oportunidade de
esclarecer suas dúvidas sobre a técnica anestésica planejada. Mais importante
ainda, seu anestesista poderá determinar se você está ou não apta para operar
com segurança. Certifique-se de que seu anestesista é especialista, fazendo uma
pesquisa na Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Por ser uma área
repleta de particularidades, dê preferência a anestesistas com experiência
comprovada em cirurgia plástica.
Consulte sobre o médico anestesista em:
CREMESP - Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo
www.cremesp.org.br/
Sociedade
Brasileira de Anestesiologia
10 passos para escolher um bom cirurgião plástico
Hoje a cirurgia
plástica permite consertar quase tudo, com cicatrizes cada vez menos visíveis.
Mas para que os resultados correspondam às expectativas é preciso que o
paciente procure um bom profissional. Acompanhe 10 passos importantes para você
não errar na escolha.
1. Não escolha um nome ao acaso. Converse com amigas ou parentes que tenham feito uma cirurgia estética. Pergunte como foi o atendimento pré e pós-operatório e peça para ver o resultado. Dificilmente um cirurgião plástico faz um excelente trabalho em uma pessoa e ruim em outra.
2. Peça a seu médico de família ou mesmo conhecido a indicação de um cirurgião plástico. Pergunte a ele quantos de seus pacientes foram indicados a esse cirurgião, e quais foram as impressões de retorno dos mesmos. Pergunte ainda se encaminharia um familiar dele a esse cirurgião plástico.
3. O próximo passo é conferir se o médico recomendado tem especialização em cirurgia plástica e está ligado à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).
4. Informe-se sobre a participação do médico em congressos e palestras, apresentação de trabalhos, publicações e o número de cirurgias realizadas.
5. Marque uma consulta com pelo menos dois médicos da sua lista. Assim você poderá comparar suas opiniões, condutas e honorários. A conversa pessoal com o cirurgião também pode mostrar se ele transmite confiança. Aproveite para deixar claro seus objetivos e esclarecer todas as suas dúvidas.
6. Na sala de espera da clínica é possível encontrar pacientes de pós-operatório. Procure saber se essas pessoas foram bem atendidas, além de perguntar se elas ficaram satisfeitas com os resultados da cirurgia.
7. Certifique-se de que o cirurgião é credenciado nos bons hospitais da cidade, mesmo que tenha a própria clínica e centro cirúrgico.
8. Informe-se se o médico é especializado em técnicas específicas para a área do corpo que você pretende modificar.
9. Tome cuidado com anúncios sensacionalistas que prometem resultados fantásticos, especialmente com fotos de pré e pós-operatórios e ofertas de parcelamentos de honorários. Segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Luiz Carlos Garcia, os bons especialistas não precisam utilizar esses artifícios e zelam pela ética profissional.
10. Marque a cirurgia com o profissional de que tenha obtido boas referências e com o qual você tenha estabelecido um relacionamento de confiança e que transmita total segurança.
O bom cirurgião plástico deve...
* perguntar sobre suas expectativas, discuti-las com você e considerar as suas reações quanto às recomendações dadas.
* aconselhar pelo procedimento mais indicado para atingir as suas necessidades.
* responder todas as suas dúvidas numa linguagem absolutamente compreensível.
* dar informações sobre o procedimento que você deseja: o nível de complexidade, o tipo de anestesia, a internação, o repouso, as restrições na vida cotidiana, os cuidados em longo prazo.
* deixar claro os riscos envolvidos com a cirurgia e possíveis intercorrências e complicações.
* receber com naturalidade perguntas sobre sua formação, qualificações profissionais, experiência, honorários e formas de pagamento.
* deixar a decisão final para você.
* pedir todos os exames pré-operatórios, como o sanguíneo, o clínico, o cardiológico e até o raio X do tórax.
* tirar fotografias da região do corpo que sofrerá a cirurgia.
1. Não escolha um nome ao acaso. Converse com amigas ou parentes que tenham feito uma cirurgia estética. Pergunte como foi o atendimento pré e pós-operatório e peça para ver o resultado. Dificilmente um cirurgião plástico faz um excelente trabalho em uma pessoa e ruim em outra.
2. Peça a seu médico de família ou mesmo conhecido a indicação de um cirurgião plástico. Pergunte a ele quantos de seus pacientes foram indicados a esse cirurgião, e quais foram as impressões de retorno dos mesmos. Pergunte ainda se encaminharia um familiar dele a esse cirurgião plástico.
3. O próximo passo é conferir se o médico recomendado tem especialização em cirurgia plástica e está ligado à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).
4. Informe-se sobre a participação do médico em congressos e palestras, apresentação de trabalhos, publicações e o número de cirurgias realizadas.
5. Marque uma consulta com pelo menos dois médicos da sua lista. Assim você poderá comparar suas opiniões, condutas e honorários. A conversa pessoal com o cirurgião também pode mostrar se ele transmite confiança. Aproveite para deixar claro seus objetivos e esclarecer todas as suas dúvidas.
6. Na sala de espera da clínica é possível encontrar pacientes de pós-operatório. Procure saber se essas pessoas foram bem atendidas, além de perguntar se elas ficaram satisfeitas com os resultados da cirurgia.
7. Certifique-se de que o cirurgião é credenciado nos bons hospitais da cidade, mesmo que tenha a própria clínica e centro cirúrgico.
8. Informe-se se o médico é especializado em técnicas específicas para a área do corpo que você pretende modificar.
9. Tome cuidado com anúncios sensacionalistas que prometem resultados fantásticos, especialmente com fotos de pré e pós-operatórios e ofertas de parcelamentos de honorários. Segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Luiz Carlos Garcia, os bons especialistas não precisam utilizar esses artifícios e zelam pela ética profissional.
10. Marque a cirurgia com o profissional de que tenha obtido boas referências e com o qual você tenha estabelecido um relacionamento de confiança e que transmita total segurança.
O bom cirurgião plástico deve...
* perguntar sobre suas expectativas, discuti-las com você e considerar as suas reações quanto às recomendações dadas.
* aconselhar pelo procedimento mais indicado para atingir as suas necessidades.
* responder todas as suas dúvidas numa linguagem absolutamente compreensível.
* dar informações sobre o procedimento que você deseja: o nível de complexidade, o tipo de anestesia, a internação, o repouso, as restrições na vida cotidiana, os cuidados em longo prazo.
* deixar claro os riscos envolvidos com a cirurgia e possíveis intercorrências e complicações.
* receber com naturalidade perguntas sobre sua formação, qualificações profissionais, experiência, honorários e formas de pagamento.
* deixar a decisão final para você.
* pedir todos os exames pré-operatórios, como o sanguíneo, o clínico, o cardiológico e até o raio X do tórax.
* tirar fotografias da região do corpo que sofrerá a cirurgia.
sexta-feira, 5 de abril de 2013
A importância dos exames pré-operatórios
Antes de realizar uma cirurgia, é natural surgir
insegurança e dúvidas em relação ao procedimento, a anestesia, os exames e até
o pós-operatório. Qualquer cirurgia exige alguns cuidados essenciais para que o
paciente fique bem antes, durante e após a operação. O estado geral de saúde do
paciente também deve ser tratado com prioridade, por isso realizar um check-up
incluindo exames laboratoriais e clínicos como eletrocardiograma,
eletroencefalograma, dosagem de açúcar no sangue, hemograma completo, ureia, coagulação,
entre outros é fundamental.
Segundo o Dr. Luiz Anízio Wanna, cirurgião plástico do Hospital Salt Lake, os exames pré-operatórios têm a finalidade de identificar os principais fatores de riscos cirúrgicos. “Na primeira consulta, antes da cirurgia, o médico deve levantar o histórico do paciente para descobrir se a pessoa tem algum tipo de alergia, se sofre de insuficiência cardíaca ou se já passou por outra cirurgia. Logo após, o médico recomenda uma série de exames laboratoriais, pois são capazes de identificar problemas que podem interferir na hora da cirurgia”, explica.
O médico pode requisitar exames para avaliar a saúde, como por exemplo:
Hemograma: o exame pode comprovar a presença de anemia, inflamações, leucemia, infecções viróticas e bacterianas. É realizado ainda o eritrograma (avaliação e contagem de glóbulos vermelhos) e o leucograma (avaliação e contagem de glóbulos brancos), além de uma avaliação de plaquetas. “O hemograma pode acusar se a pessoa possui alguma infecção”, diz o médico.
Protoparasitológico de fezes: exame utilizado para o diagnóstico de parasitoses intestinais, com pesquisa direta de protozoários ou ovos de helmintos.
Urina Tipo I: diagnostica infecções urinárias, sendo dividido em três aspectos: avaliações físicas, químicas e microscópicas da urina. É importante colher a primeira urina do dia para a realização deste exame.
Glicemia: teste útil no diagnóstico de hipoglicemias e hiperglicemias. É importante fazê-lo em jejum de, pelo menos, 12 horas.
Colesterol: realizado para avaliar o risco de doença coronariana, em que níveis elevados podem estar associados aos processos ateroscleróticos.
Coagulograma: identifica a possibilidade de coagulação do sangue ou a presença de algum distúrbio. “Algumas pessoas apresentam anomalias que aceleram a coagulação sanguínea, enquanto outras pessoas têm problemas com a coagulação de sangue. Esse diagnóstico não chega a impedir a cirurgia, mas pode agravar a recuperação do paciente”, alerta Wanna.
Eletrocardiograma: é rápido e indolor e pode detectar problemas no coração, que podem causar algum tipo de transtorno durante a operação. “Caso algum problema seja diagnosticado, é fundamental fazer uma avaliação com um cardiologista, antes da cirurgia”, informa o cirurgião plástico.
Raios-X de tórax e espirometria: em pacientes fumantes ou asmáticos a função pulmonar deve ser avaliada para evitar problemas durante a cirurgia.
Ureia e creatinina: avalia se as funções renais estão perfeitas. “É indicado para pessoas que vão se submeter à lipoaspiração, pois é importante verificar o funcionamento dos rins antes da cirurgia. Eles precisam trabalhar e apresentar boas condições para eliminar toda a substância injetada no final da operação”, afirma Wanna.
Quando os exames apresentam alguma alteração, o médico deve tratá-la para que o paciente não corra riscos desnecessários durante a cirurgia.
Cuidados essenciais antes da cirurgia
• Toda intervenção cirúrgica exige jejum de 8 a 10
horas, independente da anestesia escolhida. O médico também pode dar algumas
orientações no pré-operatório como, por exemplo, aos fumantes recomenda-se a
suspensão do cigarro uma semana antes do procedimento, já que a nicotina
interfere na coagulação sanguínea. O uso de bebidas alcoólicas também deve ser
evitado. Cuidar do corpo e prepará-lo para a cirurgia plástica ajuda na sua
recuperação, por isso é fundamental seguir tais recomendações:
Se tiver gripe ou infecção avise ao seu médico até dois dias antes, sendo que a cirurgia poderá ser adiada.
Se tiver gripe ou infecção avise ao seu médico até dois dias antes, sendo que a cirurgia poderá ser adiada.
• Evite
bebidas alcoólicas e comidas pesadas à véspera da cirurgia.
• Não
consuma qualquer medicamento para emagrecer, inclusive, diuréticos, ou outros
remédios à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin)
ou contendo ervas (Arnica, Ginko Biloba) com efeito anticoagulante, pelo menos,
15 dias antes da cirurgia.
• Evite
ainda o uso de anti-inflamatórios, sendo que Novalgina e Tylenol podem ser
usados em situação de dor.
• Não
tome anticoncepcional oral ou injetável, trinta dias antes da cirurgia.
• Evite
exposição solar.
• Faça
drenagem linfática para eliminar impurezas.
Escolhendo o médico....
Depois da lipoaspiração que fiz em 2007 notei que a pele da minha barriga não voltou ao normal como deveria e ficou flácida. Ou seja, a gordura saiu, mas a pele ficou lá!
Tentei várias coisas para melhorar o resultado, exercícios, radiofrequência, lipocavitação, carboxiterapia....mas nada de resultado, então no final do ano passado 2102, desisti e resolvi fazer a abdominoplastia.
Decisão tomada, o primeiro passo foi marcar uma avaliação com um cirurgião plástico.
Marquei com uma médica em uma intermediadora, preferi a intermediadora por comodidade.
Passei pela primeira avaliação em dezembro de 2012 mas não gostei da avaliação dela, ela não me explicou muita coisa, então solicitei uma segunda avaliação com outro médico.
Passei por uma segunda avaliação em abril de 2013, não tive pressa pois pretendo operar só em junho....
Agora sim, médico super atencioso, me explicou tudo, tim tim, por tim tim...
Me examinou completamente nua, em pé e sentada e até marcou com a caneta dele onde seria a cicatriz e a parte do abdômen que deveria tirar. Me explicou sobre a cicatrização, sobre as posições que devo ficar após a cirurgia e me fez várias perguntas.
Preenchi uma ficha sobre minha saúde também para ele analisar.
Antes de sair do consultório ele me entregou o pedido dos exames e uma carta para o cardiologista onde pede a avaliação de risco cirúrgico.
Adorei este médico e decidi fazer com ele....
Já marquei os exames e o cardiologista!
Tentei várias coisas para melhorar o resultado, exercícios, radiofrequência, lipocavitação, carboxiterapia....mas nada de resultado, então no final do ano passado 2102, desisti e resolvi fazer a abdominoplastia.
Decisão tomada, o primeiro passo foi marcar uma avaliação com um cirurgião plástico.
Marquei com uma médica em uma intermediadora, preferi a intermediadora por comodidade.
Passei pela primeira avaliação em dezembro de 2012 mas não gostei da avaliação dela, ela não me explicou muita coisa, então solicitei uma segunda avaliação com outro médico.
Passei por uma segunda avaliação em abril de 2013, não tive pressa pois pretendo operar só em junho....
Agora sim, médico super atencioso, me explicou tudo, tim tim, por tim tim...
Me examinou completamente nua, em pé e sentada e até marcou com a caneta dele onde seria a cicatriz e a parte do abdômen que deveria tirar. Me explicou sobre a cicatrização, sobre as posições que devo ficar após a cirurgia e me fez várias perguntas.
Preenchi uma ficha sobre minha saúde também para ele analisar.
Antes de sair do consultório ele me entregou o pedido dos exames e uma carta para o cardiologista onde pede a avaliação de risco cirúrgico.
Adorei este médico e decidi fazer com ele....
Já marquei os exames e o cardiologista!
A ideia
Se submeter a uma cirurgia plástica é, sem dúvida, uma decisão que exige muito rigor e nenhuma pressa. É preciso se informar e pesquisar com calma sobre o médico cirurgião e o anestesista ( sim, isso mesmo!), o hospital, os procedimentos pré e pós-operatórios, os exames, os medicamentos, o custo, o tipo de roupa adequada para usar, alimentação, cuidados com banho, enfim são vários cuidados que devem ser levados em conta para que todo o processo seja o mais tranquilo possível.
Há 5 anos passei por uma cirurgia de lipoaspiração e redução de mama e tive algumas complicações exatamente por não saber sobre estas coisas que hoje sei e gostaria de compartilhar.
Na época eu sofri muito, senti dores, tive abertura de pontos mesmo "achando" que estava fazendo tudo certinho. Minha irmã foi maravilhosa, cuidou super-bem de mim, mas não ter as devidas orientações dificultou e fez com que após 1 ano e meio eu precisasse realizar outra cirurgia para reparar cicatrizes.
Hoje, mais experiente e com outra cirurgia marcada, tive a ideia de criar este blog para dividir, com quem se interessar, os meus próximos passos rumo a Abdominoplastia e outra Lipoaspiração.
Vou postar fotos e explicar cada passo de tudo que fizer até o dia da cirurgia e depois até a recuperação total.
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